社區(qū)健康小屋全新解決方案
一、全國開展情況及存在的問題
目前全國各地都在按照衛(wèi)生部有關(guān)精神為指導，積極推行“健康小屋”慢病自我管理模式，將傳統(tǒng)的醫(yī)生管理病人模式逐步轉(zhuǎn)變成醫(yī)患結(jié)合、病人自助和主動參與的新的管理模式。
從開展的情況來看，出現(xiàn)了三大亮點。一是政府高度重視，資金到位，有些地區(qū)是資金充足。如財政部為北京市財政安排資金3197.7萬元支持社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)配備自助健康監(jiān)測設備（每個點投入98978.元）；杭州政府投資10多萬元在富陽富春街道社區(qū)中心建設占地近30平方米“健康小屋”，屋內(nèi)配有血壓檢測儀、血糖檢測儀、身高體重機等數(shù)字化儀器等設備。二是表現(xiàn)形式多樣，不拘一格，聲勢大，全國基本上都動起來了。三是與創(chuàng)建慢性病防治示范社區(qū)有機結(jié)合，以創(chuàng)促建，以建帶創(chuàng)。所有這些，為今年在全國的全面推廣打下了良好基礎。
但是，在取得成績的情況下，也存在一些不足，我們分析至少有以下幾個方面：
1、測量設備較多，而干預指導的設備較少。
健康小屋內(nèi)配置的設備，大多側(cè)重在“測”和“量”上，如有的社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)血壓檢測、心血功能檢測、血糖監(jiān)測、骨密度測量、身高體重檢測、人體脂肪含量檢測等數(shù)種體檢儀器琳瑯滿目，而如何結(jié)合慢性病防治，提倡健康的生活方式，干預指導的設備卻較少，嚴然成為了“體檢小屋”。
2、項目幫助參與較多，群眾自助項目不夠。
健康小屋內(nèi)的身高儀、體重儀、血壓儀、肺功能儀、心血管檢測儀、骨密度檢測儀、心電圖、血糖監(jiān)測儀等等，大多要在醫(yī)務人員指導和幫助下才能進行，有的操作程序繁瑣復雜群眾自己參與、自己教育自己，自我管理的項目不多。
3、工作量增大，社區(qū)醫(yī)務人員忙于事務性工作。
由于健康小屋內(nèi)的設備基本都是些高科技產(chǎn)品，平時需要保養(yǎng)和維護，有些操作也不易，需要耐心解釋和示范，有的還需要手把手的教。社區(qū)工作人員更忙了。由于社區(qū)人員本身就比較少，有的甚至是嚴重缺編，結(jié)果就出現(xiàn)了個別社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)在應付上級檢查，開展大型活動時才使用健康小屋的現(xiàn)象。
